Kontrola Rađanja I Pobačaj

Eek! Zašto naše spirale ispadaju?

Vjerojatnost da se vaš intrauterini uređaj (IUD) premjesti mala je, oko 5 posto (i čini se vrijednim rizika, za 99-postotnu metodu kontracepcije učinkovitu kada postoji). Pa zašto znam na desetke žena koje su odjednom mogle osjetiti svoju spiralu kada sjede prekriženih nogu, čiji su spirale pale u zahod, čiji su spirale odbacile tijekom seksa i rezale penis svog partnera, koje su izvadile spiralu misleći bio je to tampon, a tko je zatrudnio s umetnutom spiralom? Mislila sam da sam našla svoj savršeni metoda kontrole rađanja s paragardom; Shvatio sam da ne postoji takva stvar.

Znakovi upozorenja raseljene spirale



Alden je prvi put odlučila ići na kontrolu rađanja u svojoj nižoj godini fakulteta, neposredno prije ljeta provedenog na stažiranju u cijeloj zemlji. Nije bila sigurna da će se sjetiti piti tabletu svaki dan i čula je čudne stvari o implantatu. Petogodišnja spirala Mirene činila se pravim potezom i njezin se liječnik složio. Nije imala problema s umetanjem i iako zdravstveni radnici preporučuju pregled nakon šest tjedana, već bi bila u San Franciscu. To nije velika stvar, rekli su. Samo provjerite postoje li žice.

Mjesec sam vidio mjesec dana i cijelo vrijeme koristio gaće. Postajali su stvarno dosadni i nervozni, rekao je Alden. Mislio sam da bi DivaCup bio sjajan za uočavanje svjetlosti i da se stvari neće isušiti kao tampon. Nitko mi nije rekao da bi to bio problem. Ali tu su stvari postale nekako čudne.

Sljedećih mjeseci Alden je iskusio grčeve i jači protok. Znakovi njezine menstruacije, zar ne? Možda ne. Massachusetts OB-GYN, Dr. Nina M. Carroll prepoznaje znakove upozorenja na pomicanje kao neobična krvarenja, grčeve ili trajne bolove u zdjelici te dodirivanje nečega čvrstog na vratu tijekom provođenja samopregleda. Alden je pokušala provjeriti žice, ali nije bila baš sigurna zbog čega se osjeća. Povratak u školu najesen, nastavila je s radom. Ma ne, rekao je liječnik. Ne možemo ga pronaći.

Kako liječiti raseljeni spiralu



U ovom su slučaju ultrazvuk i rendgen bili neophodni kako bi se osiguralo da IUD nije migrirao drugdje u tijelu. Dr. Michael Tahery OB-GYN sa sjedištem u L.A., postavlja spirale već 25 godina i samo su dva otpala. Jedna je pacijentica imala iskrivljenu šupljinu maternice s fibroidima većim od normalnih, a hemoragična epizoda (u osnovi jaka krvarenja) izbacila je uređaj. Drugi je pacijent ušao sa spiralom smještenom u drugoj zemlji koja je, poput Aldenove, nedostajala. Rentgen je pokazao uređaj unutar pacijentova trbuha, što znači da je perforirao maternicu. Tahery je morala ući kroz pupak da ga izvadi.

Pravo pitanje migracije jest da joj je sada potreban kirurški zahvat, koji zahtijeva anesteziju i tako dalje. I mogla bi misliti da je zaštićena, ali nije, rekla je dr. Tahery. Trudnoća sa spiralom događa se i to je zastrašujuće.

Aldenova rendgenska slika, s druge strane, nije pronašla ništa. Svatko misli IUD je ispao kad je uklonila svoj DivaCup, ali kako možete biti sigurni ako to nikada niste vidjeli? Nadrealni je osjećaj ne znati kamo je nestala ova stvar u vašem tijelu. Studije pokazati da zapravo postoji malo korelacije između izbacivanja spirale i upotrebe menstrualnih čašica. Kao Dr. Alice Byram objašnjava, ako su oba uređaja pravilno postavljena i koriste se, menstrualna čašica ne smije dodirivati ​​žice (ali uvijek možete zatražiti od svog liječnika da podreže žice ako ste zabrinuti). Budući da se menstrualne čašice oslanjaju na usisavanje kako bi se spriječilo curenje prilikom uklanjanja čašice, važno je otpustiti brtvu stvorenu usisavanjem na čašici prije uklanjanja, kaže ona. To je istina bez obzira imate li spiralu.



Moje tijelo to vjerojatno jednostavno nije željelo u meni. Pokušao se riješiti i to je i učinio, rekao je Alden. Nikad joj nije umetnuta nova spirala. Previsoka cijena uređaja znači da ih ne možete isprobati kao što možete isprobati različite opcije tableta. Kao, ‘Oh, ova kontracepcijska tableta čini me stvarno neraspoloženima. Dopustite mi da pokušam drugu formulaciju toga. Volio bih da se ne osjeća kao da se morate obvezati, a ako ne uspije, bit će 500 dolara u odvodu.

Kako spriječiti raseljavanje

Dr. Tahery naglašava da je smještaj najvažniji čimbenik za IUD koji radi svoj posao. Idealan scenarij je prethodno obaviti kontrolni pregled i napraviti ultrazvuk kako biste bili sigurni da je šupljina maternice zdrava. Zatim stavite IUD s lokalnim anestetikom, tako da nema puno boli i više kontrole za liječnika. Pokušajte smanjiti bilo kakve aktivnosti s velikim utjecajem na nekoliko tjedana kako bi se cerviks stisnuo i zadržao IUD. Nakon nekoliko tjedana, vratite se na još jedan ultrazvuk. Zatim, ako se utvrdi da je IUD tamo gdje bi trebao biti, šanse da IUD ispadne su gotovo jednake nuli.

Recite svom liječniku što više možete o svojoj ginekološkoj povijesti. Postavljanje je teže ako ste smrznuli prekancerozne stanice vrata maternice, ako ste nedavno rodili ili ste pobacili u drugom tromjesečju, ako imate velike miome ili ako imate malu maternicu. Nekad sam buncao o spiralnim spiralama svima koji bi ih slušali, velikim dijelom jer se činilo da ih nije potrebno održavati. Jedan brzi posjet liječniku i dobri ste i do 10 godina? Znanost je magija! Ispostavilo se da IUD-ovi ne samo da trebaju malo više planiranja i nekoliko posjeta uredu, već nisu za tijelo svake žene. To je više nego u redu.